近日，關(guān)于“嘴唇發(fā)紫”的健康話(huà)題一直熱度不減。3月24日，知名教育博主張雪峰因心源性猝死。此前，有網(wǎng)友曾提醒他“嘴唇發(fā)紫，可能心臟不好，建議盡快去檢查”。4月7日，藝人黃子韜也因?yàn)橹辈ケ恢赋觥白齑桨l(fā)紫”被建議去檢查心臟，特別由太太作出了回應(yīng)，評(píng)論區(qū)引發(fā)了不少人對(duì)唇色的討論。

有網(wǎng)友認(rèn)為“他確實(shí)得查，黑眼圈紫嘴唇，脾氣又這么爆?！钡灿芯W(wǎng)友指出這可能是飲食或者氣候的影響。“我是每次換季的時(shí)候就發(fā)干發(fā)紫，持續(xù)半個(gè)月左右！”

嘴唇發(fā)紫

究竟是怎么回事？

真的就代表心臟不好嗎？

為什么嘴唇會(huì)發(fā)紫？

嘴唇發(fā)紫發(fā)黑，很多人都會(huì)聯(lián)想到心臟病，各種原因的心力衰竭或發(fā)紺型先天性心臟病，確實(shí)會(huì)導(dǎo)致血液缺氧，進(jìn)而使得嘴唇呈現(xiàn)出這種異常顏色。

從醫(yī)學(xué)角度看，嘴唇發(fā)紫更像一個(gè)提示，而不是一個(gè)確定的答案，并不是所有偏暗或偏紫的嘴唇，都意味著異常。

嘴唇皮膚薄，血管豐富，所以當(dāng)血液中去氧血紅蛋白增加到一定程度，局部就會(huì)呈現(xiàn)出藍(lán)紫色，這種現(xiàn)象在醫(yī)學(xué)上被稱(chēng)為發(fā)紺。

進(jìn)一步追溯其來(lái)源，會(huì)發(fā)現(xiàn)嘴唇發(fā)紫其實(shí)是一個(gè)多系統(tǒng)共同參與的結(jié)果：肺負(fù)責(zé)氣體交換，一旦通氣或換氣出現(xiàn)問(wèn)題，血氧水平就會(huì)下降；心臟負(fù)責(zé)循環(huán)，如果結(jié)構(gòu)或功能異常，可能讓未充分氧合的血液進(jìn)入體循環(huán)；而血液本身如果發(fā)生異常，同樣會(huì)影響氧的運(yùn)輸與釋放能力。

所以，把嘴唇發(fā)紫簡(jiǎn)單歸因于心臟不好，往往會(huì)忽略更完整的生理背景。

比如，評(píng)論中特別提及到的氣候因素。

寒冷刺激會(huì)引起血管收縮，使局部血流減慢、氧利用增加，從而出現(xiàn)暫時(shí)的顏色變化。這類(lèi)外周性發(fā)紺通常不涉及口腔黏膜，舌頭顏色保持正常，且在保暖后可以恢復(fù)。與之相比，中心性發(fā)紺則涉及全身氧合問(wèn)題。此時(shí)不僅嘴唇發(fā)紫，舌頭和口腔黏膜也會(huì)同步變色，而且往往持續(xù)存在，不容易自行緩解。

區(qū)分兩者并不復(fù)雜：是否有明確誘因、是否能恢復(fù)、口腔黏膜是否受累，均為關(guān)鍵線(xiàn)索，需要放在具體背景中理解。

除了心臟病，

這些情況也會(huì)導(dǎo)致嘴唇發(fā)紫

1.肺有異常

例如患有慢性阻塞性的肺病、哮喘急性發(fā)作期，可能讓我們出現(xiàn)慢性缺氧或者呼吸衰竭的情況，這些情況下身體處于發(fā)紺缺氧狀態(tài)，唇部往往呈現(xiàn)青紫、深紫、暗紫色。

而肺不好時(shí)，還可能影響身體血液循環(huán)，表現(xiàn)在皮膚上，還可能出現(xiàn)皮膚粗糙無(wú)光澤、毛孔粗大、皮膚油膩易長(zhǎng)斑等情況。

2.肝臟問(wèn)題

肝臟出現(xiàn)問(wèn)題，例如肝炎導(dǎo)致肝功能下降，可能使得體內(nèi)黑色素不斷增多，而嘴唇皮膚比其他地方薄很多，容易因此呈現(xiàn)出黑紫色。

不僅如此，肝臟問(wèn)題，還可能伴隨著皮膚瘙癢、眼黃、尿黃、皮膚潰爛等情況，主要與體內(nèi)膽紅素較高、膽汁酸過(guò)高，在皮下進(jìn)行堆積有關(guān)。

3.血液因素

如果心臟和肺部檢查未見(jiàn)異常，發(fā)紫仍然存在，則需要進(jìn)一步考慮血液因素。

例如高鐵血紅蛋白血癥，會(huì)使血紅蛋白結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，影響其正常釋放氧氣的能力。發(fā)紫并不總是“供氧不足”，也可能涉及“攜氧與釋氧機(jī)制”的改變。

總而言之，如果同時(shí)出現(xiàn)上述這些表現(xiàn)，建議及時(shí)就醫(yī)，排查一下肺、肝、血液等相關(guān)疾病。

說(shuō)說(shuō)中醫(yī)眼里的

不健康唇色

口唇表現(xiàn)出不同的形態(tài)和顏色，能反映出臟腑疾病，中醫(yī)稱(chēng)之為“唇診”。正常人的嘴唇顏色紅潤(rùn)有光澤，干濕適度有彈性，一旦身體有問(wèn)題，嘴唇顏色就會(huì)改變。

所以，早上起床不妨照照鏡子，仔細(xì)觀察一下自己的嘴唇，看看是否有以下幾種情況。

1.淡白色

嘴唇為淡白色提示身體里氣血相對(duì)匱乏，無(wú)法充盈嘴唇顯示出紅潤(rùn)明亮的顏色。多見(jiàn)于失血過(guò)多、乏力困倦或婦女帶下、崩漏。

健康提醒：這可能提示，你需要加強(qiáng)攝入營(yíng)養(yǎng)價(jià)值比較高的食物，避免挑食、節(jié)食，可適度嚼服紅棗和帶紅色內(nèi)皮的花生；養(yǎng)成良好作息習(xí)慣，早睡早起，不要熬夜。

2.青黑（紫）色

嘴唇為青黑（紫）色提示身體里有明顯的氣滯血瘀狀況存在，多見(jiàn)于胸悶、噯氣、胸部偶有刺痛、寒癥、痛癥等，易罹患急性病，特別是血管性病變，如血管栓塞、中風(fēng)等。

健康提醒：如果平時(shí)愛(ài)抽煙，建議減少吸煙量，最好戒煙；多做慢跑、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)，增加運(yùn)動(dòng)量。

3.深紅色或紫紅色

嘴唇顏色為深紅色提示身體里因能量過(guò)剩而產(chǎn)生火，顏色越深代表體內(nèi)火越大。平時(shí)癥狀表現(xiàn)為熱氣上沖、眩暈、煩躁或頭疼、頭暈、牙痛、便秘等。

健康提醒：如果你的唇色如此，建議減少辛辣食物、糖類(lèi)、雞肉、羊肉的攝入，這些熱性食物會(huì)讓體內(nèi)產(chǎn)生更多熱量，使體內(nèi)火氣更旺，嘴唇顏色更深。

4.唇周發(fā)黑

嘴唇周?chē)钠つw泛起一圈黑色提示身體里有濕氣，同時(shí)存在腎氣、脾氣虧虛的情況，常見(jiàn)不適有食欲下降、消化較差、下肢沉重感、小便多等。

健康提醒：建議盡量少吃甜食、油炸、黏膩、生冷等食品，這些食物都會(huì)讓身體生濕。飯后不要急于躺下或睡覺(jué)，這樣會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)因食物運(yùn)輸遲緩而產(chǎn)生濕氣。

以下這些唇部情況

也可能提示健康出問(wèn)題

1.嘴唇干裂

中醫(yī)認(rèn)為，嘴唇干裂生瘡等問(wèn)題可能是體內(nèi)燥熱傷津、胃火亢進(jìn)引起的，建議清胃火，滋陰液，用麥門(mén)冬、生地等清熱益胃生津。平時(shí)多喝水、保持飲食均衡。

2.嘴唇有白斑

嘴唇上長(zhǎng)白斑，有可能是白癜風(fēng)、白色糠疹、花斑痣等，也可能與口腔潰瘍、鵝口瘡或其他感染有關(guān)。

3.嘴唇有黑斑

有可能是“黑斑息肉綜合征”的表現(xiàn)，該癥以皮膚黏膜色素沉著、胃腸道多發(fā)息肉為主要特點(diǎn)。除了口唇周?chē)?，它所造成的色素斑還會(huì)出現(xiàn)在頰黏膜、眼睛、鼻孔、腳趾、手掌、足底，甚至肛門(mén)等部位。

因此，如果身上出現(xiàn)不明黑斑的同時(shí)，還常伴有腹痛表現(xiàn)，須引起警惕，及時(shí)就醫(yī)排查。

嘴唇紫黑也可能是

保養(yǎng)欠佳的表現(xiàn)

說(shuō)到唇色發(fā)黑發(fā)紫，皮膚科普專(zhuān)家楊希川也有提到，排除一些病理因素，這也可能由以下幾種原因?qū)е拢?/p>

一是長(zhǎng)期不注意唇部防曬。

很多人都知道面部皮膚要防曬，但是嘴唇卻很少做防曬功夫，紫外線(xiàn)也可能會(huì)讓嘴唇皮膚變黑。

二是日常清潔不到位。

平時(shí)唇部卸妝不太認(rèn)真，也可能會(huì)導(dǎo)致色素沉積，讓唇色變深。不過(guò)，如果清潔力度過(guò)大，暴力清潔也可能會(huì)引起唇部皮膚的角質(zhì)層增厚，看起來(lái)也會(huì)更暗沉。

三是唇部皮膚護(hù)理欠佳。

很多人在嘴唇干燥時(shí)都會(huì)用舌頭舔嘴唇，值得提醒的是，唾液中含有多種能夠幫助消化的酶，在唇邊殘留唾液等于在“消化皮膚”，造成唇角發(fā)炎。嘴唇皮膚發(fā)紫發(fā)黑，也可能是炎癥后色素沉著導(dǎo)致的。

所以說(shuō)，嘴唇發(fā)紫發(fā)黑

也可能只是沒(méi)保養(yǎng)好

不一定是健康欠佳的表現(xiàn)

當(dāng)然，有健康風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)

定時(shí)做身體檢查，防患于未然

自然是最穩(wěn)妥的

（來(lái)源：健康有約綜合新浪微博、人民日?qǐng)?bào)、北京衛(wèi)視我是大醫(yī)生官微、生命時(shí)報(bào)、中國(guó)中藥雜志、皮膚科楊希川教授等）